Flebotomía
Más información
¿Por qué la flebotomía?
¿Está interesado en convertirse en asistente médico? Una de las habilidades más importantes que puede aprender un asistente médico es la flebotomía. La flebotomía, o venopunción, es el arte de extraer sangre de una vena con una aguja. Se trata de una habilidad muy técnica, de varios pasos, que requiere conocimientos clínicos, buen juicio y la capacidad de hacer que los clientes se sientan a gusto. Entre la amplia gama de responsabilidades de un asistente médico, la extracción de sangre es una de las más esenciales.
¿Por qué es importante la flebotomía?
Los cambios en la sangre dicen mucho al médico sobre lo que ocurre en el cuerpo. Las muestras se utilizan para diagnosticar y tratar enfermedades como:
- Diabetes
- Anemia
- Cáncer
- Enfermedad de la tiroides
- Artritis reumatoide
- Carencias nutricionales
- Colesterol y triglicéridos altos
- Enfermedad de Lyme
- Trastornos hepáticos y renales
- Infecciones
La extracción de sangre también se utiliza para realizar análisis del tipo de sangre que clasifica la sangre en grupos según la presencia de anticuerpos de superficie es fundamental para las transfusiones y la autodonación. Los análisis de sangre también se utilizan para controlar los niveles terapéuticos de los medicamentos, para que los médicos sepan si los pacientes están recibiendo suficiente o demasiado.
El papel del asistente médico en la flebotomía
La extracción de sangre puede ser sólo una parte de la jornada de un asistente médico, pero en las consultas más grandes o en los hospitales, la flebotomía puede ser un trabajo a tiempo completo. En cualquier caso, el proceso consta de los mismos cuatro pasos. Estos pasos incluyen la revisión de la orden, la educación del paciente, la obtención del consentimiento y el acto mismo de la venopunción.
Revisión de la orden de flebotomía
La venopunción sólo se realiza con una orden del médico. Los asistentes médicos no deciden qué pruebas hacer, pero deben revisar las órdenes cuidadosamente porque cada prueba requiere un equipo y unos procedimientos diferentes.
La venopunción es sólo una parte del proceso de análisis. Las muestras deben ser manipuladas y procesadas correctamente. Algunas pruebas requieren una preparación adicional por parte del paciente, como el ayuno o la toma de una dosis cronometrada de medicación.
Los asistentes médicos también se encargan de codificar las solicitudes y asegurarse de que los códigos de diagnóstico y las pruebas coinciden. Las compañías de seguros no pagarán un análisis de sangre para comprobar si hay un hueso roto. Al evaluar las órdenes, los asistentes médicos perspicaces pueden detectar errores antes de que se produzcan.
Educar al paciente sobre la flebotomía
Los clientes tienen derecho a saber por qué se ha ordenado la venopunción, cómo se va a realizar y cuáles son los riesgos. Con un conocimiento práctico tanto de las enfermedades como de los procedimientos de laboratorio, los asistentes médicos pueden ayudar al médico asegurándose de que los pacientes estén bien informados. Por ejemplo, como la extracción de sangre rompe la piel, siempre existe un pequeño riesgo de infección. Los pacientes preocupados también querrán saber cuándo esperar los resultados y cómo se entregarán.
Obtención del consentimiento para la extracción de sangre
No se puede realizar ningún procedimiento médico sin el consentimiento del paciente. Una vez que se ha comprobado la orden y el paciente entiende el riesgo frente a los beneficios de la prueba, los asistentes médicos son responsables de obtener el consentimiento. Un padre o tutor legal responsable debe aprobar la venopunción de los menores.
¿Qué es la venopunción?
La venopunción es un proceso técnico estandarizado. Existen protocolos estrictos para garantizar que la sangre se extraiga correctamente cada vez. El equipo de laboratorio que se utiliza para analizar la sangre está minuciosamente calibrado, por lo que una mala manipulación de las muestras puede hacerlas inservibles. La técnica es importante.
La extracción de sangre también es un acontecimiento estresante para algunos pacientes con tripanofobia o hemofobia, miedo a las agujas o a la sangre. El buen juicio clínico es esencial. Cuando los pacientes tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones, es fundamental tomar todas las medidas posibles para minimizar el impacto.
Herramientas de flebotomía
¿Qué tipo de equipo se utiliza para realizar la venopunción? El equipo incluye guantes, almohadillas con alcohol, agujas, torniquetes, tubos de vacío, gasas y vendas.
Guantes
Para protegerse a sí mismos y al paciente de las enfermedades transmitidas por la sangre, los asistentes médicos realizan la venopunción con guantes, no hay excepciones.
Pastillas de alcohol
Para limpiar la piel antes de insertar una aguja se utilizan almohadillas pre-humedecidas con alcohol o clorhexidina. No esteriliza la zona, pero reduce el número de bacterias y ayuda a prevenir la infección.
Agujas
Hay agujas de todos los tamaños. El diámetro se mide en calibre de 14 a 28; cuanto mayor sea el número, más pequeña será la aguja. En función del tamaño del paciente y del estado de la vena, los asistentes médicos eligen el tamaño más adecuado. Para los niños, se recomienda una aguja de 25 G, mientras que una de 20 o 22 G es más apropiada para los adultos.
La longitud también es importante. La vena cubital medial en el pliegue del codo suele ser la primera opción para la extracción de sangre, pero la profundidad de la vena y el ángulo de aproximación pueden hacer que agujas más largas o más cortas sean mejores para el trabajo. La elección de una aguja con el diámetro y la longitud óptimos aumenta las posibilidades de éxito en el primer intento.
Torniquetes
Un torniquete ayuda a confinar la sangre en el brazo, manteniendo la vena llena y más fácil de ver. También hace que los vasos sanguíneos sean menos propensos a colapsar bajo el tirón de un tubo de vacío.
Tubos de vacío
Antes se extraía la sangre con una jeringuilla, pero ahora los tubos de vacío sellados son la norma. Sólo la fuerza del vacío extrae la sangre a un ritmo que no daña las células sanguíneas. Los tubos codificados por colores vienen precargados con los aditivos necesarios para pruebas específicas, por lo que se acelera el proceso y se reducen los errores.
Gasas y vendas
Dado que la venopunción perfora una vena, es de esperar que se produzca una hemorragia. Una vez terminada la extracción, se comprime el lugar con una gasa para que la presión detenga la hemorragia. Un pequeño vendaje evitará que la filtración manche la ropa del paciente.
Habilidades de flebotomía para el éxito
Hay algunas habilidades que se necesitan para realizar una venopunción con éxito. Estas habilidades incluyen la empatía, el pensamiento crítico y la atención a los detalles.
Empatía
La extracción de sangre no causa más dolor que un pellizco, pero para los clientes que tienen miedo a las agujas o a la sangre, es aterrador. Los asistentes médicos tienen que ver el procedimiento desde el punto de vista del paciente y hacer lo que sea necesario para mantener a los pacientes seguros y tranquilizarlos.
Pensamiento crítico
El pensamiento crítico es la capacidad de evaluar los hechos y llegar a conclusiones lógicas. El pensamiento crítico es lo que ayuda a un asistente médico a elegir el equipo y las técnicas de flebotomía adecuados para cada paciente. Las mejores decisiones equivalen a mejores resultados.
Atención al detalle
Los errores médicos afectan a la salud de los pacientes. Un nombre mal escrito en una etiqueta puede dar lugar a una confusión de identidad y el uso de un tubo con el aditivo equivocado puede suponer el rechazo de una muestra. Los errores no sólo obligan a rehacer el trabajo, sino que retrasan la atención. La atención al detalle para un asistente médico es imprescindible.
Reflexiones finales
Dado que los auxiliares médicos tienen una formación cruzada en procedimientos clínicos y administrativos, son los miembros del equipo ideales para encargarse de la flebotomía en una consulta médica de gran actividad. Es una responsabilidad exigente, pero que contribuye de forma significativa a la calidad de la atención al paciente.
¿Le interesó aprender sobre flebotomía? ¿Está interesado en trabajar con colegas que quieren ayudar a sus pacientes a mantenerse sanos? ¿Está listo para una nueva y emocionante carrera en el campo de la asistencia médica? PCI Health Training Center's Programa de Asistente Médico prepara a un graduado para trabajar como asistente médico de nivel inicial. Dentro de esta categoría de carrera general hay varias áreas de especialidad, incluyendo Asistente de Oficina Administrativa Médica, Asistente de Clínica, Técnico de Clínica, Gerente de Oficina Médica, Flebotomista y Asistente de Terapia Física en el consultorio de un médico, clínica o clínica ambulatoria de un hospital. Póngase en contacto con PCI Health Training Center para obtener más información sobre cómo convertirse en un asistente médico y comenzar una carrera gratificante hoy.
**PCI mantiene firmemente su política de no discriminación. Las consultas sobre la política pueden dirigirse a TitleIXCoordinator@pcihealth.com.
Para obtener más información sobre nuestros índices de graduación y otros datos importantes, visite nuestro sitio web en www.pcihealth.edu/consumer-information.
Spanish 
English